스마트노바라식, 기존 시력교정술과 어떤 차이 있을까

안경이나 콘택트렌즈 사용에 불편을 느끼면서 시력교정술을 고민하는 사람이 많다. 과거에는 라식과 라섹이 대표적인 선택지였다면 최근에는 각막 절개 범위를 줄인 렌티큘 추출 방식의 시력교정술도 활용되고 있다. 수술 방법이 다양해진 만큼 단순히 수술 이름만 비교하기보다 각각 어떤 원리로 시력을 교정하는지 이해하고 자신의 눈 상태에 적합한 방법인지 확인하는 과정이 중요하다.

스마트노바라식은 펨토초 레이저를 이용해 각막 내부에 교정량에 해당하는 얇은 렌티큘을 만든 뒤 작은 절개창을 통해 이를 제거해 근시와 난시를 교정하는 방식이다. 기존 라식처럼 각막 절편을 만든 뒤 각막 실질을 교정하는 방식과 달리 별도의 각막 절편을 만들지 않는다는 점이 특징이다.

절개 범위가 작은 것도 특징 중 하나다. 스마트노바라식은 약 2mm 내외의 작은 절개창을 이용해 렌티큘을 제거하는 방식으로 진행된다. 각막 표면을 넓게 절개하지 않고 상부 각막 조직을 비교적 그대로 유지할 수 있다는 점은 렌티큘 추출 방식이 가진 구조적인 특징이다. 이러한 수술 방식은 수술 후 회복과 외부 충격에 대한 부담 등을 고려할 때 살펴볼 수 있는 요소이지만, 실제 회복 속도와 불편감은 개인의 눈 상태에 따라 달라질 수 있다.

레이저가 각막 조직에 전달되는 과정도 중요하다. 스마트노바라식에 사용되는 SCHWIND ATOS는 렌티큘을 형성할 때 레이저 에너지를 조절하는 Low Dose 방식과 렌티큘 디자인을 적용한다. 수술 후 초기 시력 회복에는 교정량이나 각막 상태, 레이저 조사 방식 등 다양한 요인이 영향을 줄 수 있어 단순히 수술 시간이 짧다는 점만으로 회복 정도를 판단하기보다는 수술 전 눈 상태를 함께 살펴봐야 한다.

난시가 있거나 교정량이 큰 경우에는 교정 중심과 난시축이 수술 계획에 맞게 정렬되는지도 중요하다. 사람의 눈은 검사할 때와 수술대에 누운 상태에서 중심 위치에 차이가 생길 수 있고, 자세 변화에 따라 미세한 안구 회선이 발생하기도 한다. 특히 난시는 축의 방향까지 고려해 교정해야 하기 때문에 이러한 변화를 수술 계획에 반영하는 과정이 필요하다.

스마트노바라식에는 이러한 부분을 보완하기 위한 CenTrax 기능이 적용된다. 수술 전 검사 장비에서 얻은 정보를 ATOS 장비와 연동하고, 안구 회선이나 중심 위치를 확인해 수술 계획에 반영한다. 도킹 과정에서 발생할 수 있는 미세한 위치 변화와 도킹 이후 남아 있는 오차를 보정하는 기능도 포함된다. 즉 단순히 레이저 조사 속도를 높이는 것보다 검사 단계에서 얻은 정보를 실제 수술 위치에 맞게 적용하는 데 초점을 둔 기술이라고 볼 수 있다.

다만, 장비의 기능이 다양하다고 해서 모든 사람이 스마트노바라식의 대상이 되는 것은 아니다. 시력교정술 전에는 근시와 난시의 정도뿐 아니라 각막 두께와 형태, 각막 전·후면 형태, 동공 크기, 눈물막 상태 등을 함께 살펴야 한다. 각막이 지나치게 얇거나 형태에 이상이 있는 경우 등에는 다른 시력교정 방법을 고려해야 할 수 있다.

수술 후 관리 역시 중요하다. 초기에는 눈을 세게 비비거나 물과 이물질이 직접 들어가는 행동을 피하고 안내받은 점안약을 정해진 방법에 따라 사용하는 것이 필요하다. 비교적 일상 복귀가 빠른 시력교정 방식이라 하더라도 시력의 안정 시점이나 건조감, 빛 번짐 등의 정도에는 개인차가 있으므로 정기적인 경과 관찰을 통해 눈 상태를 확인해야 한다.

스마트노바라식은 작은 절개창을 이용하는 무절편 렌티큘 추출 방식에 중심 정렬과 안구 회전 보정 기술 등을 더한 시력교정 방법이다. 이러한 기술적 특징과 함께 시력교정술에서 무엇보다 중요하게 살펴야 할 것은 특정 장비나 수술법 자체보다 현재 눈 상태를 정확히 파악하는 것이다. 수술 전 충분한 검사를 통해 각막의 두께와 형태, 근시·난시 정도 등을 확인하고, 각 수술법의 특징과 생활 패턴까지 종합적으로 고려해 적절한 방법을 결정하는 것이 중요하다.

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